Allegato disciplinare Allegato avviso pubblico

DOMANDA DI EROGAZIONE DEI BUONI ACQUISTO DI CUI ALL’ART. 2 DEL DECRETO LEGGE N.154 DEL 23/11/2020 E DELLA DELIBERA DI GIUNTA REGIONALE N. 788 del 28/05/2020


Il sottoscritto
Cognome
Nome
Codice Fiscale:
Comune di nascita
(se estero nazione)
il
Residente a:
via
n.
Email:
PEC (opzionale):
Cellulare:
Avente

Doc. di identità:
avente n.
Rilasciato da:
emesso il







Chiede

Concessione dei buoni acquisto di cui all’art. 2 del decreto legge n.154 del 23/11/2020 e della delibera di giunta regionale n. 788 del 28/05/2020 e, precisamente:


Dichiara

1. di essere

  • cittadino italiano
  • cittadino appartenente alla Comunità Europea soggiornante in Italia dal
  • cittadino straniero non comunitario, presente in Italia dal con una regolare carta di soggiorno o un permesso di soggiorno, rilasciato per di nazionalità




    • 2. che il nucleo familiare è così composto, come da anagrafe comunale:



    Cognome:
    Nome:
    Codice Fiscale:

    3. di trovarsi in uno stato di bisogno ovvero in una condizione di grave disagio correlata agli effetti economici dell’emergenza derivante dalla pandemia COVID-19 e dovuta a:

  • SOSPENSIONE delle attività produttive industriali, commerciali o lavorativa di qualsiasi tipo (specificare tipologia)
  • CESSAZIONE delle attività produttive industriali, commerciali o lavorativa di qualsiasi tipo (specificare tipologia)
  • RIDUZIONE delle attività produttive industriali, commerciali o lavorativa di qualsiasi tipo (specificare tipologia)

    • 4. che il nucleo familiare

  • non è assegnatario di misure di sostegno pubblico (es. Reddito di Cittadinanza, Reddito di Dignità ed altre forme di interventi);
  • è assegnatario di misure di sostegno pubblico (specificare quale): di importo non superiore ad € 250,00 per ciascun componente del nucleo familiare.
  • 5. che nessun componente del nucleo familiare risulta già percettore di contributo statale previsto in conseguenza dei provvedimenti restrittivi per emergenza COVID-19, (in particolare le prestazioni previste in esito all’entrata in vigore del D.L. n. 154 del 23/11/2020);

    • 6. che il nucleo familiare non è in possesso di un patrimonio mobiliare (risparmi/conto correnti) di:

  • Euro 5.000 per un componente
  • Euro 7.000 per due componenti
  • Euro 9.000 per tre componenti
  • Euro 11.000 per quattro componenti
  • Euro 15.000 per cinque o più componenti

    • Requisito da documentare con Estratti Conto dal 1/01/2021 al 31/03/2021



    Requisito da documentare con ISEE ordinario o corrente in corso di validità




    Sottoscrizione della domanda e delle dichiarazioni

    Con la sottoscrizione della presente istanza, infine, dichiara ed autorizza espressamente quanto segue:
  • di aver preso visione del disciplinare e dell'avviso pubblico;
  • di essere CONSAPEVOLE DELLE RESPONSABILITÀ PENALI che si assume, ai sensi dell'art.71 del D.P.R. 28 dicembre 2000 n.445, per FALSITÀ IN ATTI E DICHIARAZIONI MENDACI;
  • di aver compilato la presente istanza con dati ed informazioni vere ed accertabili, ovvero documentabili su richiesta delle Amministrazioni competenti;
  • di essere a conoscenza che su quanto dichiarato potranno essere effettuati controlli e da parte della Guardia di Finanza, presso gli Istituti di Credito (banche) e gli altri intermediari finanziari che gestiscono il patrimonio mobiliare, nonché presso il sistema informativo del Ministero delle Finanze
  • di essere consapevole che in caso di ottenimento del beneficio, l'accertamento di false dichiarazioni e, quindi, di situazioni effettive che non danno diritto alle prestazioni e richiesta, non solo causeranno la cessazione del beneficio stesso, con riserva di rivalsa sui costi o spese sopportate dall'Amministrazione, ma anche l'avvio dei procedimenti penali previsti, ai sensi degli artt.75 e76 del citato D.P.R. 445/2000;



    • Autorizzo

  • l'accesso da parte dell'Amministrazione Comunale alle informazioni relative alle condizioni patrimoniali e/o reddituali per le quali è necessario uno specifico assenso dell'interessato secondo la normativa vigente;
  • il trattamento dei dati personali ai sensi del Regolamento UE 2016/679 GDPR e del D.Lgs. 196/2003 – CODICE IN MATERIA DI PROTEZIONE DEI DATI PERSONALI

    • Si allega alla presente domanda, copia del documento di identità in corso di validità.



    Per assistenza, contattaci ai seguenti recapiti


    assistenza@ruvodipuglia.buonospesa.eu

    080 840 7048



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